Препараты-эзофагопротекторы: новое слово в лечении ГЭРБ
Если изжога и отрыжка кислотой стали постоянными спутниками, скорее всего, вы уже знакомы с аббревиатурой «ГЭРБ». Эта аббревиатура обозначает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь - серьезное заболевание. Сегодня эта патология занимает одну из первых строчек по распространенности среди кислотозависимых заболеваний, даже язвенная болезнь уступает «позиции». Такое положение дел заставляет медиков постоянно искать новые эффективные методы лечения ГЭРБ. В 2020 году врачи добавили новую группу препаратов - эзофагопротекторы - в клинические рекомендации по лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Чтобы разобраться, что такое ГЭРБ и какие возможности лечения имеются сегодня, давайте рассмотрим эту проблему более подробно.
Пищевод находится в центре внимания в связи с развитием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Это заболевание возникает при забросе содержимого желудка в пищевод, который называется рефлюксом. Физиологический рефлюкс может происходить у здоровых людей и не вызывать неприятных последствий, но если эпизоды становятся частыми, можно говорить о патологическом рефлюксе, который является опасным.
Для лечения ГЭРБ требуются комплексные меры, которые направлены на устранение симптомов и реставрацию слизистой пищевода. Желудочное содержимое достаточно агрессивно, так как содержит соляную кислоту, пищеварительные ферменты и желчные кислоты. В пищеводе эти вещества могут нанести огромный вред, разрушая слизистый слой и повреждая многослойный эпителий, который выстилает пищевод. При нарушении равновесия между факторами агрессии и защиты, слизистая оказывается не в состоянии выдержать длительное воздействие составляющих рефлюктата, что приводит к воспалению и развитию ГЭРБ.
Еще один способ лечения ГЭРБ - это использование эзофагопротектора Альфазокс. Этот препарат был разработан специально для защиты и заживления слизистой оболочки пищевода. Он способен фиксироваться на стенке, что делает его более эффективным.
ГЭРБ можно определить по характерным симптомам. Основным из них является изжога, которую испытывает более 80% пациентов. Также люди могут жаловаться на отрыжку кислым или горьким, боль при глотании пищи, ощущение кома в горле, а также хронический кашель, ларингит и приступы бронхиальной астмы. Болезнь может нарушать сон и приводить к избеганию приемов пищи из-за проявления симптомов.
Как избежать осложнений ГЭРБ?
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - расстройство, которое страдают около 70% людей. Многие пытаются лечиться своими силами, что не всегда даёт положительный результат. В случае отсутствия адекватного лечения, болезнь может привести к серьёзным осложнениям.
Обычно на слизистой пищевода возникают так называемые медленно заживающие эрозии, которые могут привести к образованию сквозного отверстия (перфорация). Если язвы и эрозии заживают слишком долго, то на месте эрозий формируются рубцовые стриктуры, приводящие к сужению просвета пищевода и сложностям с глотанием пищи. В самых тяжёлых случаях воспаление пищевода может привести к развитию состояния, которое называют "пищевод Барретта". Это предраковое состояние может перерасти в аденокарциному.
Для того чтобы избежать неприятных осложнений, рекомендуется начать комплексное лечение ГЭРБ. Пациенту придётся принять препараты в течение нескольких недель, а также повторить курс через некоторое время, так как болезнь носит рецидивирующий характер.
Источником симптомов при ГЭРБ является повреждённая слизистая оболочка пищевода. Для лечения ГЭРБ рекомендуется пользоваться специальными препаратами, которые рекомендует ваш лечащий врач.
Недуги желудочно-кишечного тракта могут нанести серьезный удар по организму, потому как нарушают обычный ритм жизни. Появление неприятных симптомов, в частности у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), требует обращения за помощью к гастроэнтерологу. После обследования и постановки диагноза специалист может назначить лечение с помощью лекарственных препаратов. Цель терапии заключается в уменьшении числа рефлюксов, сделать менее агрессивным содержимое желудка, защитить и восстановить слизистую оболочку пищевода, а также улучшить процесс очищения этого органа (Ивашкин В. Т. и другие, 2020).
Не существует одного лекарства, которое могло бы решить все эти задачи, поэтому больные вынуждены принимать целый ряд медикаментов из разных групп. Ингибиторы протонной помпы, или ИПП, являются препаратами первого выбора, их действие направлено на подавление синтеза соляной кислоты в желудке. Они считаются наиболее эффективными и безопасными при лечении ГЭРБ, однако, их применение может иметь побочные эффекты, такие как избыточный рост бактерий, что может вызвать вздутие и боли в животе (Ардатская М. Д. и др., 2014). В зависимости от серьезности заболевания в рамках основной терапии, врач может назначить курс ИПП от восьми недель, а длительность поддерживающей терапии может быть 16-24 недели. Однако, при этом нет гарантии полного излечения: у 80% больных после прекращения приема ИПП в течение 6-7 месяцев возникает рецидив (Рыжкова О. В., 2020).
Прокинетики — это еще одна группа лекарств, которые могут быть использованы в рамках терапии ГЭРБ. Препараты этой группы принимаются в качестве дополнения к ингибиторам и направлены на повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера и уменьшение количества забросов в пищевод. Перед использованием следует проконсультироваться с врачом (Маев И.В. и другие, 2019).
Антациды — это препараты для купирования симптомов ГЭРБ, таких как изжога. Они способны нейтрализовать кислоту в желудке, но обычно не рекомендуют использовать на постоянной основе из-за возможных побочных эффектов. Эти препараты принимаются по требованию, обычно через час-два после еды, а также на ночь (Маев И.В. и другие, 2019).
Однако, около половины пациентов не удается полностью контролировать симптомы ГЭРБ традиционными способами лечения. Методы терапии рефлюкной болезни, большая часть которых направлена на сокращение выработки соляной кислоты, не способны решать другие проблемы, такие как защита поврежденной слизистой оболочки пищевода и подавление пепсина (Маев И.В. и другие, 2019). Именно поэтому ученые занимаются новыми способами лечения ГЭРБ, в том числе занимаются разработкой новых препаратов, которые могут защищать пищевод и восстанавливать его поврежденную оболочку (Имеются противопоказания, 2021).
Недавно была создана новая группа лекарственных средств, называемая эзофагопротекторы, которая предназначена для защиты и восстановления слизистой оболочки пищевода. Она основана на растворе, который содержит пару естественных для человеческого организма ингредиентов: гиалуроновую кислоту и хондроитин сульфат. Активные вещества эзофагопротектора способны зафиксироваться непосредственно на стенках пищевода, благодаря чему они могут защитить его от агрессивного воздействия компонентов рефлюктата. Это позволяет уменьшать воспаление в пищеводе и способствует восстановлению его стенок, заживляя эрозии и язвы.
Такой подход является принципиально новым в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Вместо агрессивной терапии эзофагопротектор обеспечивает защиту, необходимую в нужном месте. Проведенные исследования показали, что применение эзофагопротектора в комбинации с ингибиторами протонной помпы повышает эффективность лечения ГЭРБ.
В 2020 году эта формула была названа прорывом в лечении ГЭРБ и добавлена в российские Рекомендации по диагностике и лечению ГЭРБ. Врачи уже включают эзофагопротекторы в схему лечения заболевания. ГЭРБ - хроническое заболевание, требующее длительного лечения и контроля состояния слизистой пищевода. Однако, своевременная терапия и новые разработки могут предотвратить осложнения заболевания и добиться длительных периодов ремиссии.
Статья рассказывает о новом медицинском средстве «Альфазокс», применяемом для лечения рефлюксной болезни, которая становится все более распространенной. Традиционное лечение этого заболевания направлено на уменьшение количества забросов содержимого желудка в пищевод и уменьшение агрессивности рефлюктата. Однако, «Альфазокс» предлагает новый подход к терапии рефлюксной болезни — усиление защиты слизистой оболочки пищевода.
Основными компонентами «Альфазокса» являются гиалуроновая кислота, хондроитина сульфат и полоксамер 407. Гиалуроновая кислота, которая может обладать регенерирующим действием, отличается прямым ранозаживляющим действием. Хондроитина сульфат проявляет связывающее действие с пепсином и способен восстанавливать слизистую. Полоксамер 407, который является компонентом «Альфазокса», помогает действующим веществам средства действовать именно там, где они принесут максимальную пользу. Он делает это, зафиксировывая лекарство на стенках пищевода, обволакивая его и защищая. Таким образом, поврежденный орган получает длительную защиту.
Важно упомянуть, что все компоненты медицинского изделия являются естественными для организма человека и входят в состав наших тканей. Поэтому «Альфазокс» является безопасным и может приниматься достаточно долго. Длительность лечения определяет врач. Для пациента важно пройти рекомендованный курс в полном объеме, не прекращая прием после исчезновения симптомов рефлюксной болезни.
Более того, «Альфазокс» имеет приятный вкус и представляет собой раствор янтарного цвета с фруктовым ароматом и виноградным вкусом. Его принимают без воды, а использовать медицинское изделие нужно после пищевой паузы — через 30-60 минут после еды и за 2-3 часа до следующего приема пищи и даже воды. В противном случае раствор не сможет зафиксироваться на стенках пищевода.
«Альфазокс» прошел научные испытания, которые доказали его эффективность в лечении рефлюксной болезни. Улучшение состояния эпителия пищевода наблюдалось в течение 4-5 недель после начала комплексной терапии с применением «Альфазокса». Важность данного медицинского изделия подтверждена вручением премии «Платиновая унция» в 2020 году, которая присуждается за весомые достижения на отечественном рынке лекарств. «Альфазокс» получил награду в номинации «За смену парадигмы в лечении ГЭРБ».
Однако, перед использованием «Альфазокса» необходимо консультироваться со специалистом, так как имеются противопоказания.
Фото: freepik.com