Отеки ног: кто виноват и что делать?

Отек, известный также как oedema на латыни, представляет собой накопление избыточной жидкости во внеклеточных тканевых пространствах или отдельных органах. Появление отека всегда связано с условиями, которые затрудняют выведение жидкости из организма. Отек ног не является исключением. В этой статье мы рассмотрим причины, вызывающие отек ног.

5 причин появления отеков ног

Отеки ног – распространенное явление, с которым сталкиваются многие люди, особенно к концу дня. В большинстве случаев он не связан с серьезными заболеваниями в организме, а вызван банальными причинами.

1. Образ жизни

Отеки, вызванные этой группой факторов, легко устраняются изменением некоторых привычек:

• Избыток употребляемой жидкости ведет к скоплению жидкости в периферических отделах. Следует ограничить количество выпиваемой воды и других жидкостей.
• Поза сидения со скрещенными ногами нарушает циркуляцию крови и вызывает отеки. Рекомендуется не садиться в такой позе.
• Длительное сидение на мягких и низких стульях пережимает вены и ухудшает кровоток, что может вызвать отеки. Стоит выбирать удобную мебель.
• Интенсивные и бесконтрольные занятия спортом, такие как бег или ходьба, статические упражнения могут привести к отекам ног. Следует контролировать уровень физической активности.

2. Обувь

Ношение неправильной обуви может быть причиной отеков ног, особенно у женщин. Обувь на высоком каблуке, с абсолютно плоской подошвой или слишком узкая обувь может ухудшить кровоток и вызвать отеки.

3. Нарушение обмена веществ

Отеки могут возникать из-за избыточного веса или во время беременности. У людей, страдающих избыточным весом, нарушение обмена веществ в сочетании с повышенной нагрузкой на нижние конечности может привести к появлению отеков. У женщин в положении отечность ног может быть вызвана повышенной нагрузкой на них и гормональными изменениями.

4. Травмы

При травмах вокруг травмированной ноги часто образуется отек. Например, при переломе кожа над травмированным участком становится синей, а ткани отекают. Также отек может наблюдаться при сильном ушибе, ожогах или обморожениях.

5. Патологии

Отеки могут быть вызваны различными серьезными патологиями организма, такими как лимфостаз, почечные заболевания, аллергические реакции, острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, сахарный диабет. Варикоз – одна из самых распространенных причин развития отеков у женщин. Он может привести к ухудшению кровотока и усилению отеков.

Необходимо лечить любую из перечисленных патологий, так как они могут быть опасны для здоровья и привести к развитию осложнений. В случае стабильных отеков необходимо обратиться к врачу для выявления причины и прописания соответствующего лечения.

Ноги могут у нас отекать по разным причинам и на различных стадиях заболеваний. Какие же виды отеков ног можно выделить и как их отличить друг от друга?

Застойные отеки – это наиболее распространенный вид отеков ног, который обусловлен увеличением проницаемости сосудов и возникновением избыточного давления в капиллярах при таких заболеваниях, как тромбофлебит и варикозное расширение вен. У здорового человека ток крови направляется по венам снизу-вверх, а венозные клапаны препятствуют обратному кровотоку. Однако, если эти механизмы перестают работать правильно, то кровь начинает течь хаотично и застаиваться в венах, под действием силы притяжения жидкость начинает проникать в ткани, что и приводит к появлению отеков.

Варикозные отеки возникают на начальных стадиях заболевания и вызываются нарушением кровообращения. Они появляются периодически, но на первых стадиях их можно успешно лечить медикаментозной терапией.

Молочные отеки появляются на более поздних стадиях и вызваны закупоркой вен и сосудов ног. Они получили свое название из-за белеской окраски кожи на пораженных участках. Возможны сильные боли, горячая на ощупь нога и туго натянутая кожа на ней.

Синие отеки являются еще более опасной формой их проявления. При них возникает проблема не только с кровотоком, но и с питанием мягких тканей ног, из-за чего кожа становится холодной, появляются гнойные волдыри и трофические язвы.

Ноги могут отекать неравномерно и только в местах поражения вен на начальных стадиях варикозной болезни. Отекают лишь те ноги, где вены уже затронул патологический процесс.

Аллергические отеки возникают в ответ на реакцию организма на аллерген и могут сопровождаться зудом и покраснением кожи. Механические отеки образуются в результате травм и могут происходить из-за опухолей. Гидермические отеки связаны с накоплением жидкости в связи с заболеваниями почек. Нейропатические отеки характерны для людей, страдающих сахарным диабетом или алкоголизмом. Кахексические отеки проявляются как симптом при алиментарной недостаточности, злокачественных опухолях и хронической анемии.

Важно помнить, что варикозная болезнь является одной из главных причин воспаления поверхностных вен нижних конечностей, а в 24% случаев она приводит к тромбозу внутренних вен.

План действий по лечению отеков

Если у вас появились отеки, особенно если они начинают принимать хроническую форму, первым шагом к избавлению от проблемы является посещение врача. Чтобы установить истинную причину возникновения отеков и разработать схему лечения, врач назначит целый список иследований.

Обычно процесс исследования начинается с физикального осмотра больного и сбора медицинской истории, после чего пациент сдает анализы и проходит инструментальное обследование (если это необходимо).

1. Общий и биохимический анализ крови показывает уровень эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, реакцию СОЭ. Также определяется уровень холестерина для исключения возможных атеросклеротических проблем сосудов и количества мочевой кислоты (подагра).
2. Анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
3. Общий анализ мочи для выявления повышения уровня белка и эритроцитов.
4. Определение уровня гормонов.
5. Электрокардиография и ультразвуковое исследование сердца для выявления возможных патологий сердечно-сосудистой системы.

После проведения общих исследований врач-терапевт может направить пациента на дополнительное обследование к профильному специалисту в том случае, если есть подозрение на одно из заболеваний. Например, при подозрении на варикозную болезнь могут быть назначены дополнительные исследования, такие как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, дуплексное сканирование сосудов ног, коронография, ангиография сосудов нижних конечностей и т.д.

В свою очередь, только врач определяет диагноз и назначает схему лечения. Необходимо лечить не только отек, но также и основную болезнь, которая его вызвала. В зависимости от вида болезни, лечение может быть медикаментозным, немедикаментозным или оперативным. Например, при почечных или сердечных заболеваниях назначаются мочегонные препараты определенного типа.

Если мы говорим о варикозной болезни, базовыми препаратами в системной терапии являются венотоники или флебопротекторы. Основной механизм действия венотоников заключается в коррекции нарушений работы системы венозного кровообращения, в том числе восстановлении венозного тонуса, улучшении кровообращения (снижении вязкости крови) и укреплении сосудов по всему организму, в том числе сосудов микроциркуляторного русла.

Фото: freepik.com