УЗИ сердца: возможности метода, особенности проведения и стоимость диагностики

УЗИ сердца: когда и почему его назначают

Ультразвуковое исследование (УЗИ) - один из наиболее информативных методов диагностики сердечных заболеваний, который является основным дополнительным методом, используемым вместе с ЭКГ, МРТ и КТ. В процессе этой процедуры ультразвуковые волны генерируются датчиком аппарата УЗИ и направляются на исследуемый орган. Различные ткани организма по-разному поглощают, преломляют, отражают и рассеивают ультразвук, а отраженные волны регистрируются и анализируются на компьютере с помощью специальной программы в режиме реального времени. Результатом является визуализация полученных данных на мониторе. Ультразвуковое исследование сердца называют ЭхоКГ (эхокардиография), так как его общий принцип основывается на отражении волн.

УЗИ сердца используется для диагностики сердечных заболеваний и состояния сердечных мышц, таких как шумы и боли в сердце, нарушение сердечного ритма, восстановительный период после операций на сердце или инфаркта. Его также могут назначать при скачках артериального давления, варикозном расширении вен, тромбофлебите и других заболеваниях. В симптомы заболеваний сердца у взрослых часто бывают замаскированы под признаки других заболеваний, поэтому если у вас появилась одышка, кружится голова, повышенная потливость и отеки, ваш врач может рекомендовать УЗИ.

При этом процедура безопасна и практически не имеет противопоказаний, поэтому назначается даже детям и беременным. УЗИ сердца также широко используется во время беременности, чтобы оценить состояние сердечной мышцы у мамы и ребенка, так как сердце является органом, работающим в тесной связке со всеми системами нашего организма и очень зависимым.

Ультразвуковое исследование сердца также может быть назначено новорожденным с признаками врожденного порока и наличием шумов. Своевременно проведенная процедура позволяет уточнить или опровергнуть предполагаемый диагноз, а также определить оптимальную стратегию и тактику лечения еще на ранней стадии развития болезни. Таким образом, своевременно проведенное ультразвуковое исследование сердца поможет адекватно оценить работу сердечной мышцы, определить размеры сердечных полостей и величину давления на них, толщину стенок сердца, скорость внутрисердечного движения крови, а также выявить проблемы с сердцем, которые могут оставаться незамеченными, если полагаться только на симптомы или ЭКГ.

Проведение УЗИ сердца: подготовка и процедура

Как правило, процедура УЗИ (ультразвуковое исследование) является одной из наиболее комфортных для пациентов. Никакой специальной подготовки заранее не требуется, никаких диетических ограничений и особых питьевых режимов не требуется соблюдать. Главная рекомендация, которую стоит учесть, – не употреблять алкогольный напиток накануне исследования. В противном случае, алкоголь может исказить сердечный ритм. Кроме того, желательно не нервничать во время самой процедуры.

Проведение УЗИ сердца происходит быстро и просто. Сначала пациент ложится на спину (иногда – на бок), после чего врач-сонолог (специалист по УЗИ) наносит специальный гель на грудную клетку. Затем, при помощи ультразвукового датчика, врач проводит несколько манипуляций по груди. Обычно, процедура УЗИ сердца занимает около 20 минут. Важно заметить, что во время процедуры у пациента не наблюдается никаких неприятных ощущений.

Стресс-тест: проверка кардиограммы в условиях физической нагрузки

Для обнаружения заболеваний сердца используется различное медицинское оборудование. Одним из самых популярных методов является УЗИ или ультразвуковое исследование. Однако в случае проведения стресс-теста, пациенту назначают физическую нагрузку на велотренажере или беговой дорожке до того, как начинается исследование. Также существуют специальные препараты, которые ускоряют сердцебиение. Эту процедуру проводят несколько врачей, включая диагноста, специалиста по нагрузкам и медсестру. В кабинете также есть оборудование для проведения реанимационных мероприятий – в случае, если сердце не выдерживает нагрузки.

Стресс-тест имеет больше противопоказаний по сравнению с обычным ультразвуком. Это связано с тем, что он проводится только при отсутствии острого инфаркта миокарда, печеночной, почечной, сердечной недостаточности и отказа пациента от физических нагрузок. Однако главным показанием к такому исследованию является ишемическая болезнь сердца, так как данный метод диагностики наиболее эффективен для выявления данного заболевания на ранних стадиях.

Кроме того, детальное изучение анатомии различных внутрисердечных структур и оценка внутрисердечной гемодинамики возможна с помощью другого исследования сердца.

Транспищеводная ЭхоКГ, также известная как череспищеводная, является методом диагностики сердца, который позволяет специалисту рассмотреть орган "со всех сторон" при помощи специального датчика, который вводится через пищевод. Несмотря на то, что процедура не является приятной, она является эффективным способом диагностики тяжелых заболеваний сердца или неудачных операций на нем, таких как тромб в полости или в ушке левого предсердия, воспаление аорты после протезирования клапанов, расслаивающая аневризма аорты, неправильное функционирование клапанного протеза.

Однако, метод имеет немало противопоказаний, таких как заболевания пищевода, диафрагмальная грыжа, остеохондроз шейного отдела позвоночника и еще некоторые другие проблемы со здоровьем. При очень сильном рвотном рефлексе процедуру могут проводить под полной анестезией. Чтобы улучшить переносимость процедуры, перед ее началом пациенту вводят лекарства, а также проводят анестезию глотки и корня языка. За шесть часов до визита к диагносту нужно прекратить есть и ограничить употребление воды. В случае наличия зубных протезов, перед исследованием их необходимо снять.

Важно отметить, что благодаря использованию данного метода можно визуализировать те отделы сердца, которые при обычной эхокардиограмме не просматриваются или видны плохо. Тем не менее, как уже упоминалось, данный метод имеет немало противопоказаний и поэтому крайне редко используется для диагностики заболеваний у детей и беременных женщин.

Анализ результатов ЭхоКГ: что можно узнать о работе сердца?

Заказав УЗИ сердца, сонолог внимательно исследует величину сердечных камер, толщину их стенок, функционирование клапанов и сокращение мышцы. Важно знать, как работает наше сердце, но делать выводы из протокола ЭхоКГ не рекомендуется без посещения врача. Лишь он может оценить результаты и сделать окончательный диагноз. Результаты нормального УЗИ сердца выглядят примерно так: «…стенка левого желудочка в систолу 9 мм. Стенка левого желудочка в диастолу 10 мм. Стенка правого желудочка 5 мм. Межжелудочковая перегородка в систолу 15 мм. Межжелудочковая перегородка в диастолу 11 мм. Аорта имеет диаметр 35 мм. Фракция выброса левого желудочка больше 50%. Скорость кровотока по общей сонной артерии 22±5 см/с. В перикарде жидкости не выявлено…».

Даже тщательно изучив данные, пациент не может понять, в порядке ли его сердце. Диагноз ставится кардиологом, учитывая не только цифры, но и симптомы (жалобы) и показания к УЗИ. Нормы УЗИ сердца у детей вычисляются с учетом возраста и веса.

Если пациент курильщик, употребляет алкоголь, перенес инфекционное заболевание или страдает сердечно-сосудистыми патологиями (например, гипертонией), важно сообщить об этом лечащему кардиологу и врачу-сонологу. Эти факторы могут исказить результаты нормальной работы сердца, и их необходимо учесть при оценке результатов ЭхоКГ. К сожалению, сердечно-сосудистые заболевания являются серьезной проблемой, и только УЗИ сердца может быть недостаточно для выявления всей клинической картины или ранней диагностики патологий. Врач может назначить другие виды диагностики сердца, такие как фонокардиографию, коронарографию, рентгенологическое, электрофизиологическое и радиоизотопное исследования, для полного обследования.

Фото: freepik.com